Psihiatrija

Astenični sindrom: vzroki, diagnoza in zdravljenje

V medicini obstajajo jasna merila kar je astenija osebno.

Za to patološko stanje so značilni utrujenost, poslabšanje delovne sposobnosti, kratka temperament ali brezbrižnost do dogajanja, čustvena labilnost, različne somatske motnje (hitri pulz, skoki v krvnem tlaku, prekomerno potenje itd.).

Kaj je to?

Astenijaali astenični sindrom, astenično stanje - psihopatološka motnja, ki se pojavi pri različnih somatskih in duševnih boleznih.

Pojavi se lahko, dokler se ne pojavijo prvi simptomi bolezni, v polnem zamahu ali blizu konca, v procesu okrevanja.

Večino okužb, vključno z gripo, akutnimi okužbami dihal, noricami, tuberkulozo, pljučnico, spremljajo simptomi, značilno za astenični sindrom.

Opaženo je tudi s številnimi boleznimi notranjih organov in sistemov (na primer, kot so arterijska hipertenzija, Alzheimerjev sindrom, ishemični in hemoragični kapi, koronarna insuficienca, ateroskleroza, peptični ulkus, skoraj vsi raki itd.).

Skoraj vsaka somatska bolezen lahko povzroči simptome asteničnega sindroma.

Je pomembno ne mešajte astenije s telesno in duševno utrujenostjo: preide dovolj hitro, če osebi omogočite, da se popolnoma sprostite.

Simptomi, povezani z astenijo, lahko traja zelo dolgo Ne glede na to, kako dolgo bolnik počiva, kako pogosto spi.

Simptomatologija

Kako se patologija manifestira pri otrocih in odraslih? Glavne klinične manifestacije asteničnega sindroma:

  1. Utrujenost, povečana utrujenost. To je ključni simptom astenije. Bolniki poročajo, da se nenehno počutijo utrujeni, počitek pa praktično ne olajša. Za njih je težko, da se ukvarjajo z običajnimi dejavnostmi, pogosto so prisiljeni počivati ​​v procesu izpolnjevanja svojih delovnih in dnevnih dolžnosti. Pogosto obstaja nepripravljenost za delo, ker vsak fizični in duševni stres izčrpa bolnike.
  2. Kognitivne motnje (ponavadi blage). Pacienti se težko spominjajo informacij, za njih je težje kot zdrave ljudi dolgo časa ohraniti koncentracijo, sprejemati pomembne odločitve in se ukvarjati z intelektualno dejavnostjo.

    Obstajajo tudi majhne težave, ko poskušamo oblikovati lastno razmišljanje, izkušnje. Bolniki so razpršeni, potrebujejo več časa za izvedbo številnih ukrepov.

    Kognitivne motnje se poslabšajo zaradi povečanja občutka utrujenosti in poslabšanja duševnega počutja bolnikov, ker se počutijo slabše.

  3. Motnje spanja Lahko se manifestirajo na različne načine in so odvisne od bolezni, proti kateri je nastala astenija, od njene oblike in od pacientovega splošnega zdravja. Astenični sindrom, povezan s hipersteničnim tipom, kaže nespečnost, zaskrbljenost, živahne sanje. Bolniki se ponoči zbujajo ponoči in težko ponovno spijo. Prav tako se prebudijo prezgodaj in se ne počutijo pravilno spočiti. Naslednje motnje spanja so značilne za hipostenični tip: težave pri spanju, zaspanost v času budnosti, slaba kakovost, nestabilen spanec.
  4. Somatske nepravilnosti. Najpogostejše motnje so: hitri pulz, aritmija, bolečine v srcu, skoki v krvnem tlaku, prekomerno znojenje, izguba ali izguba apetita, občutek vročine ali mraza, bolečine v trebuhu, zapoznela črevesna gibanja, bolečina in občutek teže v glavi. Somatske motnje so prisotne v skoraj vseh primerih, vendar se njihova vrsta in resnost razlikujejo glede na značilnosti osnovne bolezni. Na primer, astenija na ozadju arterijske hipertenzije se pogosto kaže z glavoboli (astensko-cefalgijski sindrom).
  5. Psiho-čustvene motnje. Predvsem zaradi stalnega utrujenosti, težav s spanjem in kognitivnih motenj. Bolniki pogosto razvijejo razdražljivost, anksioznost in njihovo čustveno stanje je nestabilno: vsaka malenkost lahko močno vpliva na njihovo duševno počutje. Za njih je težje nadzorovati svoja čustva in dejanja.

    Ker napredovanje astenije lahko povzroči depresivne motnje, nevroza.

Simptomi astenije čez dan: Bolnik se zjutraj najbolje počuti (znaki okvare bodisi niso opaženi bodisi nepomembni), vendar se njegovo stanje postopoma poslabša in zvečer se počuti prazno in izčrpano.

Vzroki

Astenične manifestacije se pojavijo na ozadju izrazitega preobremenjenosti živčnega sistema, ki zaradi takšnih škodljivih dejavnikov, kot so: t

  • pomanjkanje vitaminov, minerali (podhranjenost, stradanje, dolgotrajno spoštovanje ekstremnih diet, presnovne motnje, povezane z nekaterimi boleznimi);
  • pomemben fizični in / ali intelektualni stres, veliko stresnih situacij, dolgotrajni stres;
  • različne somatske bolezni in motnje;
  • zastrupitve s strupenimi snovmi (ponavadi kronične);
  • psiho-čustvene nenormalnosti.

Nekateri ljudje imajo večje tveganje za razvoj astennega sindroma kot drugi. Dejavniki, ki povečujejo verjetnost astenije:

  • prisotnost asteno-nevrotičnega osebnostnega tipa (za takšne ljudi v zgodnji starosti je značilna povečana občutljivost, solzljivost, razdražljivost, tesnoba);
  • druge značilnosti značaja (pretirana občutljivost, ranljivost, hipohondrija);
  • hipotenzija;
  • šibka imunost, prisotnost alergij;
  • značilnosti izobraževanja (preveč zahtevni starši, neupoštevanje potreb in sposobnosti otroka v prizadevanju, da bi videli njegov uspeh).

Ljudje, ki so prezahtevni sami od sebe, so nagnjeni k perfekcionizmu, pogosto pretirani in zato tudi ogroženi.

Razvrstitev

Glede na vzrok je astenija razdeljena na:

  1. Organsko. Razvija se v ozadju ene ali več bolezni, ki so prisotne pri bolniku, zlasti tistih, ki prizadenejo možgane (akutna možganska cirkulacija, posledice TBI, Parkinsonova bolezen, novotvorbe itd.). Pojavi se v 45% primerov.
  2. Funkcionalno. Ta oblika astenije lahko s časom popolnoma izgine. Razvija se na ozadju kroničnega stresa, somatskih ozdravljivih bolezni, po psiho-emocionalnih preobratih. Zato je 55% primerov astenije funkcionalno.

Glede na bolezen ali patološko stanje, pri katerem je prišlo do kršitve, se razlikujejo naslednje vrste astenije:

  1. Somatogeni. Pojavi se na ozadju dolgotrajne somatske bolezni (običajno opazimo pri kronični bolezni).
  2. Post-infekcijske. Razvija se po boleznih, ki jih povzročajo patogeni mikroorganizmi.

    Pogosto se opazi po gripi, akutnih okužbah dihal in drugih pogostih nalezljivih boleznih zgornjih dihal.

  3. Posttraumatski. Opaženo po travmatskih poškodbah glave.
  4. Porod. Pogosto pojavljajoče se stanje, povezano s hormonskimi spremembami, izguba krvi zaradi kirurških posegov (npr. V procesu carskega reza), izkušnje, povezane z otrokom.

Astenični sindrom se kaže na različne načine in strokovnjaki razlikujejo dve vrsti astenije, odvisno od simptomov:

  1. Hipersteni. Zanj je značilna prekomerna vznemirljivost. Bolniki se pritožujejo zaradi povečane razdražljivosti, preveč občutljivosti za vse, kar jih obdaja (na primer, lahko jih zelo moti svetla svetloba, glasni zvoki).
  2. Hypostenic. Bolniki so apatični, njihova reakcija na to, kar se dogaja, zamuja, se pritožujejo zaradi stalne zaspanosti. Ta oblika patologije je hujša kot hiperstenična. Sčasoma lahko prvo obliko pretvorimo v drugo.

Tudi izolirana akutno (prehaja precej hitro, je ponavadi reaktivno) in kronična oblike astenije, ki spremlja kronične bolezni.

Duševne motnje z astenijo

Obstajajo številne duševne motnje in patološka stanja, med katerimi je tudi astenični sindrom:

  1. Astenična psihopatija. Ljudje s to motnjo so sramežljivi in ​​preobčutljivi. Proces prilagajanja vsemu novemu se dogaja z vidnimi težavami. Običajno imajo nizko samozavest, dolgoletne izkušnje.
  2. Astenična nevrozaali, z drugimi besedami, asteno-nevrotični sindrom. Splošno znana večina ljudi pod imenom "neurasthenia". Razvija se v ozadju pretirano močnega psiho-emocionalnega in fizičnega napora, težkih življenjskih razmer, kroničnega stresa. Hud astheno-nevrotični sindrom se zdravi z uporabo antidepresivov.
  3. Organska astenična motnja. Opažamo ga na ozadju somatskih motenj, zapletov. Bolniki so hitri, vsaka zmešnjava jih lahko užali. Izjemno občutljiv na zunanje dražljaje (npr. Pacient lahko počuti tiho, kot zelo glasno).
  4. Psihastenična psihopatijapogosto imenujemo psihastenijo prav tako psihastenični sindrom. Delno spominja na astenično psihopatijo: bolniki so tudi pogosto sramežljivi, niso dovolj prepričani v svoje sposobnosti. Toda njihova tesnoba je izražena zelo močno. Povezane so z običajnim načinom življenja in vsaka sprememba je zanje izjemno travmatična. Ponavadi trpijo zaradi različnih strahov, izkušenj.
  5. Asteno-nevrotična stanja. To so stanja, ki se pojavijo med asteničnim sindromom. Pri mladostnikih lahko asteno-nevrotična stanja nastanejo kot misli o samomoru, občutkih brezupnosti.

Psihastensko poudarjanje ne patologija, ampak na meji med normo in odstopanjem.

Zelo všeč psihastenična psihopatijavendar izrazito mehkejši. Psihasteni skrbijo, skrbno pretehtajo vse, preden se odločijo, so previdni in samokritični.

Diagnostika

Kvalificirani strokovnjaki lahko z lahkoto diagnosticirajo astenijo, zlasti kadar je to funkcionalnoker so njegovi simptomi jasno izraženi.

Organski astenični sindrom je malo težje prepoznati, saj se pojavlja v ozadju dokaj hudih kroničnih bolezni, katerih simptomi se pojavljajo v ospredju.

V takih primerih zdravnik skrbno pregleda bolnikove pritožbe in ugotovi, kateri od simptomov je lahko manifestacija astenije.

Ko je pacientu diagnosticirana astenija, ga napotijo ​​na vrsto pregledov bo določila bolezen, ki je povzročila kršitev. Niz diagnostičnih ukrepov je odvisen od simptomov, ki so jih opazili pri bolniku, in so lahko zelo obsežni.

Zdravljenje Asteničnega sindroma

Kako zdraviti astenijo?

Zdravljenje astenije vključuje številne sestavine. kot so dieta, popravek dneva in delovne obremenitve, povečanje ravni telesne dejavnosti.

Podpora za droge lahko odsoten, če zdravnik ne vidi potrebe.

Če so zdravila predpisana, je to običajno adaptogeni na osnovi zdravilnih zelišč: tinktura ginsenga, Eleutherococcus. Lahko se dodeli nootropi (na primer Piracetam, Picamelon), vendar ni dovolj dokazov o njihovi učinkovitosti.

Ko je mogoče dodeliti astenični sindrom vitamini in elementi v sledovih (cink, kalcij, vitamin C, skupina B in drugi).

V središču zdravljenja astenije je delo z boleznijo, proti kateri se je pojavila. Če ga lahko pozdravimo ali kontroliramo, bodo simptomi astenija oslabili ali popolnoma izginili.

Če je potrebno, za zdravljenje asteničnega sindroma povezati psihologa ali psihoterapevta, zlasti če standardne metode zdravljenja niso pokazale učinkovitosti. Strokovnjak bo izbral antidepresive in antipsihotike, pri čemer bo upošteval bolnikove simptome.

Običajno astenija ne zahteva bolnišničnega zdravljenja, razen kot del zdravljenja osnovne bolezni.

Njeno zdravljenje lahko poteka doma, vendar je pomembno, da zdravnik nadzoruje proces, bolnik pa jasno ve, kako naj se obnaša, katera zdravila jemlje, kakšna prehrana sledi in kaj naj se izogne.

Kako se spopasti z astenijo sami? Samodiagnosticirati »astenijo« in se počutiti kot doma - izjemno nespametna odločitev.

Koristno Za domače zdravljenje pijte črni in zeleni čaj (pomembno pa je, da se pred povečanjem vnosa teh pijač posvetujte s svojim zdravnikom).

Tudi pacienti morajo opustiti alkoholne pijače, pogosteje jesti sveže sadje in zelenjavo, opazovati dnevni režim (spati hkrati in spati najmanj 7-8 ur na dan).

Lahko pomaga počitniški izlet: na primer, lahko greš v sanatorij.

Prognoza in preprečevanje

Večina primerov funkcionalne astenije je uspešno ozdravljena.

V organski obliki asteničnega sindroma je mogoče doseči dobre izboljšave, če je osnovna bolezen pod nadzorom, v remisiji ali popolnoma odpravljena.

Osnovna priporočila za preprečevanje astenije:

  • pomembno je, da jedo popolnoma in raznovrstno, da se v prehrano vključi velika količina zelenjave in sadja, zlasti v obdobjih bolezni;
  • po možnosti se izogibajte stresnim situacijam, se učite lajšati stresa po delovnem dnevu ali šolskem dnevu (sprostitev, meditacija, telesna dejavnost, kopanje, hoja);
  • nemudoma začne zdravljenje vseh bolezni in se redno opravlja preventivne preglede;
  • pomembno je, da opazujete dnevni režim (spite vsaj 7-8 ur na dan, uležete in vstanete ob istem času), dajte si dovolj časa za počitek;
  • ob prisotnosti kroničnih bolezni je treba upoštevati vsa medicinska priporočila in pravočasno sprejeti zdravila.

Koristno redno vadite, se sprehajate in na splošno opravljate telesno aktivnost, temperament, krepite imunski sistem.

Astenični sindrom in sindrom kronične utrujenosti:

Oglejte si video: Posledice umetnih popadkov ob rojstvu in vzrok za bolezni otrok, Marija Marinko (Maj 2024).