Psihiatrija

Vrsta tečaja in napoved za paranoično shizofrenijo

Med vsemi možnimi težavami s psiho, shizofrenija zavzema posebno mesto.

To je kronične bolezniv kateri človek izkrivlja zaznavanje realnosti in lastne osebnosti, čustvene reakcije.

Ta bolezen ima več sort. Najpogostejša paranoidna oblika shizofrenije.

Splošni koncept

Paranoidna shizofrenija - kaj je to? Paranoidna (ali paranoidna) shizofrenija je značilna predvsem halucinacije in blodnje.

Vendar so drugi znaki shizofrenije, kot so nepovezan govor, motnje gibanja (katatonija), če so prisotni, skoraj neopazni.

Paranoidna shizofrenija - Neodvisna različica paranoidne shizofrenije s sistematičnim monotematskim delusionalnim sindromom, ki je trajala dolgo časa.

Kratka zgodovina

Najdena je prva omemba shizofrenije nazaj v starem Egiptu v šestnajstem stoletju pred našim štetjem. Kasneje, v srednjem veku, je Avicenna opisala to bolezen v svojih spisih.

V neodvisni duševni motnji je shizofrenijo izpostavil nemški psihiater Emil Kraepelin.

V dvajsetem stoletju so se dokončno razlikovali od delirij tremens, manične depresivne psihoze in drugih duševnih motenj.

V tem času je sam izraz "shizofrenija", ki izhaja iz grščine "Razkrajanje uma". Vzroke in metode zdravljenja shizofrenije še vedno proučujejo psihiatri.

Kaj je značilno?

Glede na to, kateri simptomi bolezni so najbolj izraziti, je paranoidna shizofrenija razdeljena na privide in halucinacije.

Halucinacijski potek paranoidne shizofrenije. Pri tej vrsti bolezni so halucinacije najbolj izrazita manifestacija bolezni.

Sama halucinacije so razdeljene na več vrst:

  • elementarne vizualne halucinacije - manifestirajo se kot bliskavice svetlobe, črte, lise;
  • subjekt - oseba vidi različne predmete, ki imajo lahko v resnici oba prototip in so v celoti produkt bolnikovega uma;
  • zoopsija - halucinacije v obliki ptic in živali;
  • avtoskopska halucinacija - videnje s strani ali s svojim dvojčkom;
  • extracampine - pacientu se zdi, da vidi predmete, ki so zunaj njegovega vidnega polja;
  • senesthopathy - pojav različnih, včasih bolečih, občutkov brez pravega razloga;
  • sluh - tako imenovani "glasovi", ki bolniku včasih povejo, kaj naj počne.

Redko se pojavijo okus ali vohalne halucinacije.

Nori za paranoično shizofrenijo. V tej izvedbi je pacient opazoval stalen razvoj različnih blodenj. To je lahko iluzija preganjanja, ko je bolnik prepričan, da ga spremljajo posebne službe, ljubosumje, nesmisel in druge neumnosti.

Razlika med paranojo in shizofrenijo

Kakšna je razlika med paranojo in shizofrenijo?

Paranoja je stanje duha spremlja delirij. Pri bolnikih s shizofrenijo so paranoidni blodnje eden od simptomov, ki so včasih najbolj izraziti.

Vendar pa ni vedno prisotnost paranoje, ki govori o shizofreniji.

Obstaja število druge duševne boleznispremlja tudi delirij. Na primer, manična faza bipolarne afektivne motnje lahko povzroči psihozo, ki jo spremljajo zablode preganjanja.

Pri paranoidnih motnjah ni razpada osebnosti, ki je neločljivo povezana s shizofrenijo.

Torej, če obstaja paranoja, bo diagnoza "shizofrenije" narejena samo, če ima bolnik druge simptome.

Simptomi in znaki

Najpogosteje se pojavijo prve manifestacije bolezni v starosti 20-25 let, pri ženskah malo kasneje kot pri moških.

Ta bolezen se razvija postopoma. Na začetni stopnji, ki lahko traja več let, ima bolnik obsesivne ideje, izkrivljeno dojemanje njegove osebnosti.

Človek postane moteč, sumljiv, razdražljivlahko pokažejo agresijo. Ti simptomi se pojavljajo občasno, zato v tej fazi bolezen pogosto ostane neopažena.

Sčasoma se razpon interesov bolnika zoži, nekaj je težko zanimati.

Lahko se pojavijo tudi zmanjšanje čustvenostiki se izraža v hladnosti, brezbrižnosti do problemov drugih.

Včasih celo smrt ljubljene osebe ne povzroča čustev v shizofreni.

Bolnik lahko razvije katatonične simptome, ki se kažejo v pretirani motorični aktivnosti ali, nasprotno, stupor. V zadnji fazi bolezni Obstajajo blodnje, halucinacije. Potek bolezni postane kroničen.

Razlogi

Posledica tega je paranoidna shizofrenija prekinitev interakcije med možganskimi nevroni, kar povzroča težave pri prenosu in obdelavi informacij.

Psihiatri trenutno niso nedvoumno sklepali, kateri dejavniki vodijo do razvoja shizofrenije pri pacientu.

Glede na študije, pojav te duševne motnje prispeva k kombinaciji več dejavnikov:

  1. Dednost. Bolezen je podedovana. Genetska predispozicija je eden glavnih dejavnikov tveganja. Prisotnost bližnjih sorodnikov, ki trpijo zaradi te diagnoze, povečuje verjetnost razvoja
    bolezni za 10%.
  2. Nevrobiološki vzroki. Interakcija med živčnimi celicami možganov poteka s pomočjo določenih kemikalij.
  3. Razgradnja produkcije nevrotransmiterjev, kot so dopamin, serotonin, noradrenalin in acetilholin v telesu, vodi v razvoj različnih duševnih motenj, vključno s shizofrenijo.

  4. Težave intrauterinega razvoja otroka, tj. nalezljivih bolezni, ki jih je mati utrpela med nosečnostjo ali nezdrave prehrane ženske v tem obdobju.
  5. Stres. V prisotnosti predispozicije je lahko hud stres vzrok za razvoj bolezni.
  6. Uporaba psihotropnih snovi (droge, alkohol).

Vrste bolezni

Obstaja več možnosti za potek paranoidne shizofrenije. Potek te motnje je lahko neprekinjeno in epizodično. Po drugi strani pa se epizodično razdeli na tok z naraščajočo napako, s stabilno okvaro in občasnim vračanjem.

Za neprekinjeno Za potek shizofrenije je značilno postopno naraščanje simptomov duševne motnje in posledično njihova konstantna resnost skozi leta.

S epizodično med napadi bolezni izmenično z obdobji remisije.

V primeru shizofrenije s stabilno okvaro ostrina simptomov ostaja na isti ravni kot napad na napad, medtem ko se z naraščajočo napako negativni simptomi nenehno povečujejo.

Možno je tudi epizodni prenos potek paranoidne shizofrenije, v katerem je mogoče pacienta pripeljati do relativno stabilne remisije.

Diferencialna diagnostika

Z začetnim pojavom napadov shizofrenije je potrebna splošna medicinska diagnoza, da se izključijo druge bolezni. Pacientu Potreben je MRI, ker lahko nekateri možganski tumorji kažejo simptome, podobne shizofreniji.

Podobno sliko lahko opazimo pri encefalitisu, epilepsiji, endokrinih motnjah in boleznih centralnega živčnega sistema.

Zdravnik zbira informacije o značilnostih vedenja družinskih članov in je mogoče pri sorodnikih, ker ima genska predispozicija veliko vlogo.

Med duševnimi motnjami so številne bolezni, podobne simptomom shizofrenije (bipolarna afektivna motnja, posttraumatska psihoza, shizoafektivna motnja, zloraba snovi).

Zato za natančno diagnozo "shizofrenije" potrebuje psihiater dolgoročno spremljanje bolnikov - od šestih mesecev do enega leta.

Osnova za diagnozo bo prisotnost več simptomov hkrati, ki vključujejo halucinacije, paranoične blodnje, neskladnost govora, manifestacije avtizma, čustveno nezadostnost.

Metode zdravljenja

Akutni napadi paranoidne shizofrenije zahtevajo obvezno hospitalizacijo in opazovanje zdravnika v pogojih bolnišnici.

Zdravljenje z drogami naj bi prejemali nevroleptikiki urejajo proizvodnjo dopamina in serotonina. Tradicionalno se uporabljajo zdravila, kot so haloperidol, teasercin, aminazin.

Nova generacija zdravil - klozapin, aripiprazol, rispolept in drugi.

Od shizofrenije je kronična, za preprečevanje ponavljajočih se napadov je treba uporabiti vzdrževalni odmerek zdravil in po odpustu. Poleg zdravljenja z drogami potekajo tudi psihoterapija.

Napoved

Na žalost zdaj popolnoma zdravimo shizofrenijo nemogoče.

Paranoidna shizofrenija lahko vodi do resnih osebnostnih sprememb in invalidnosti. Kljub temu je v nekaterih primerih mogoče doseči dolgoročno remisijo.

Na prognozo bolezni vpliva veliko dejavnikov. Dedna shizofrenija težje zdraviti. Pri moških je bolezen običajno težja kot pri ženskah.

Če se je duševna motnja prvič izkazala v akutni, ne pa v latentni fazi in je bila pacientu zagotovljena pravočasna psihiatrična oskrba, se možnosti za ugodno napoved povečajo.

Paranoidna shizofrenija v psihiatriji: zgodovina primera.

Čeprav je paranoična shizofrenija hudo duševno motnjoNjihove metode zdravljenja se nenehno izboljšujejo in s pravim zdravljenjem je mogoče doseči dobro kakovost življenja.

Paranoidna shizofrenija - kakšna je diagnoza? Razlaga v tem videoposnetku je:

Oglejte si video: Vrste oblakov za izpit za čoln (Maj 2024).