Psihiatrija

Vzroki in vrste senilne psihoze

Starost je težko obdobje človekovega življenja, ko ne le njegove fiziološke funkcije, ampak tudi pomembne duševne spremembe.

Oseba zoži družbeni krog, poslabša zdravje, oslabi kognitivne sposobnosti.

V tem obdobju so ljudje najbolj dovzetni za to duševne boleznivelika skupina je senilna psihoza.

Značilnosti osebnosti starejših

Glede na WHO klasifikacija, starost se začne pri ljudeh po 60 letih, to starostno obdobje je razdeljeno na: starejšo starost (60-70, senilna (70-90) in starost dolge jeter (po 90 letih).

Glavni problemi psihe starejših

  1. Ozek socialni krog. Oseba ne gre na delo, otroci živijo sami in se redko udeležujejo, mnogi njihovi prijatelji so že umrli.
  2. Pomanjkljivost kognitivne sposobnosti. Spomini, pozornosti in dojemanju starejše osebe se poslabša. Po eni teoriji je to posledica zmanjšanja možnosti zunanjega zaznavanja, na drugi strani pa pomanjkanja inteligence. To pomeni, da funkcije umirajo kot nepotrebne.

Glavno vprašanje - kot se oseba nanaša na to obdobje in spremembe, ki se dogajajo. Tu vlogo igrajo njegove osebne izkušnje, zdravstveno stanje in socialni status.

Če je v družbi povpraševanje, je veliko lažje preživeti vse težave. Tudi zdrava, vesela oseba ne bo čutila starosti.

Psihološke težave starejše osebe so odraz družbenih odnosov v starosti. Morda je pozitivno in negativno.

S pozitiven Na prvi pogled je skrbništvo nad starejšimi, spoštovanje do življenjskih izkušenj in modrosti. Negativno izraženo v zanemarljivem odnosu do starejših, dojemanje njihovih izkušenj kot nepotrebno in nepotrebno.

Psihologi razlikujejo naslednje odnosov ljudi do njihove starosti:

  1. Regresijaali vrnitev k otroškemu vzorcu obnašanja. Stari ljudje potrebujejo večjo pozornost, pokazati zamere, kapricioznost.
  2. Apatija. Stari ljudje prenehajo komunicirati z drugimi, se osamijo, se umaknejo v sebe, pokažejo pasivnost.
  3. Želja po vključitvi v družbeno življenjekljub starosti in bolezni.

Tako se bo starejša oseba v starosti obnašala v skladu s svojim preteklim življenjem, stališči, pridobljenimi vrednotami.

Senilna duševna bolezen

Z naraščanjem starosti povečuje verjetnost duševne bolezni. Psihiatri pravijo, da 15% starejših ljudi dobi različne duševne bolezni. Za starost so značilne naslednje vrste bolezni:

  1. Demenca. To je kognitivna okvara, ki jo povzroči smrt možganskih nevronov. Za njih je značilen neopazen začetek, latentni tok in nepovratnost. Starec postopoma zmanjšuje svoj spomin in zaznavanje, izgubi svoje samopostrežne veščine in postane nemočen. Na koncu oseba umre zaradi nezmožnosti jesti.
  2. Pickovo bolezen. To je tudi demenca, vendar niso v ospredju kognitivne spremembe, ampak degeneracija osebnosti. Nekdo pade v otroštvo, drugi gredo vase, pokažejo popolno brezbrižnost. To bolezen je težko diagnosticirati, saj se njeni simptomi ne razlikujejo od znakov večine drugih duševnih bolezni.
  3. Parkinsonova bolezen. Bolnik začne ekstrapiramidne motnje. Prvič, obstajajo nevrološki simptomi v obliki tresenja, šibkosti mišic itd. Potem je v proces vključena psiha.

    Stari ljudje čutijo svojo manjvrednost, močno trpijo, padajo v depresijo. Pogosto obstajajo samomorilne misli.

  4. Alzheimerjeva bolezen. Spada v kategorijo demence. Zanj je značilna motnja kognitivne sfere. Prav tako se začne neopazno, v odsotnosti zdravljenja hitro napreduje. To vodi do popolne izgube samopostrežnih veščin.

Psihoze

V medicini se psihoza razume kot huda duševna motnja, pri kateri vedenjske in duševne reakcije ne ustrezajo dejanskemu stanju.

Senilna (senilna) psihoza pojavijo po 65 letih.

Predstavljajo približno 20% vseh primerov duševnih bolezni.

Glavni vzrok senilne psihoze zdravniki imenujejo naravno staranje telesa.

Vzrok dejavnikov so:

  1. Pripadajo ženski. Med obolelimi ženskami je velik del.
  2. Dednost. Najpogosteje se psihoza diagnosticira pri ljudeh, katerih sorodniki imajo duševne motnje.
  3. Somatske bolezni. Nekatere bolezni izzovejo in poslabšajo potek duševnih bolezni.

WHO je leta 1958 razvila klasifikacija psihoze temeljijo na sindromološkem načelu. Razlikujejo se naslednje vrste:

  1. Afektivna motnja. To vključuje manijo in depresijo.
  2. Paraphrenija. Glavne manifestacije so zablode, halucinacije.
  3. Stanje zmede. Ta motnja temelji na zmedenosti.
  4. Somatogena psihoza. Razviti na ozadju somatskih bolezni, pojavijo v akutni obliki.

Simptomi

Klinična slika je odvisna od vrste bolezni in resnosti faze.

Simptomi akutne psihoze:

  • kršitev orientacije v prostoru;
  • motorne vzburjenosti;
  • tesnoba;
  • halucinacijski pogoji;
  • pojavom zablod.

Akutna psihoza traja od nekaj dni do enega meseca. Neposredno je odvisna od resnosti somatske bolezni.

Postoperativna psihoza se nanaša na akutne duševne motnje, ki se pojavijo v enem tednu po operaciji. Znaki so:

  • blodnje, halucinacije;
  • kršitev orientacije v prostoru in času;
  • zmeda;
  • tresenje motorja.

To stanje lahko traja neprekinjeno ali se kombinira z obdobji razsvetljenja.

Znaki kronične depresije:

  • letargija, apatija;
  • občutek nesmiselnosti obstoja;
  • tesnoba;
  • samomorilno razpoloženje.

Traja precej dolgo, medtem ko bolnik ohrani vse kognitivne funkcije.

Simptomi paranoje:

  • neumnosti, usmerjene k sorodnikom;
  • drugi trik. Pacientu se zdi, da ga želijo zastrupiti, ubiti, oropati itd.;
  • omejitev komunikacije zaradi strahu pred užaljenjem.

Vendar pa pacient vzdržuje samopomoč in socializacijske sposobnosti.

Halucinoza. V tem stanju ima bolnik različne halucinacije: verbalno, vizualno otipljivo. Sliši glasove, vidi neobstoječe znake, se počuti dotika.

Bolnik lahko komunicira s temi osebami ali se z njimi poskuša znebiti, na primer graditi barikade, oprati in očistiti svoj dom.

Paraphrenija. Fantastične konfabulacije pridejo na vrh. Pacient govori o svojih povezavah z znanimi osebnostmi, si pripisuje neobstoječe zasluge. Prav tako je značilna megalomanija, visoko žganje.

Diagnostika

  • Kaj storiti? Za diagnozo je potrebno posvetovanje psihiater in nevrolog.

    Psihiater opravlja posebne diagnostične teste, predpisuje teste. Osnova za diagnozo so:

      Stabilnost simptomov. Pojavljajo se z določeno frekvenco, se ne razlikujejo v raznolikosti.
  • Izraznost. Ta motnja se jasno izraža.
  • Trajanje. Klinične manifestacije se nadaljujejo več let.
  • Relativna ohranitev kognitivne sposobnosti.

    Za psihozo niso značilni hude motnje intelekta, rastejo postopoma, ko bolezen napreduje.

  • Zdravljenje

    Zdravljenje senilne psihoze združuje zdravila in psihoterapevtske metode. Izbira je odvisna od resnosti stanja, vrste motnje, prisotnosti somatskih bolezni. Bolnikom se predpisujejo naslednje skupine zdravil:

    1. Nevroleptiki (Aminozin, Sonapaks, Eglonil). Zmanjšajte prekomerno prenos živčnih impulzov, zmanjšajte resnost simptomov, kot so zablode, halucinacije, depresijo.
    2. Antidepresivi (melipramin, amitriptilin, fluoksetin). Zdravila se uporabljajo za zdravljenje depresije, povečanje adrenalina, izboljšanje razpoloženja. Nanesite s psihozo s hudim depresivnim sindromom.
    3. Tablete za spanje (Fenozepam, fenobarbital, melatonin). Nanesite za lažji spanec, ki zagotavlja dolg in globok spanec.

    Zdravnik izbere kombinacijo zdravil v skladu s tipom psihoze.

    Tudi vzporedno je treba zdraviti somatsko bolezen, če se je pojavila vzroka motnje.

    Psihoterapija

    Psihoterapevtske vaje so odlično orodje za odpravljanje psihoze pri starejših. V kombinaciji z zdravljenjem z zdravili dajejo pozitivne rezultate.

    Zdravniki uporabljajo predvsem skupinske lekcije. Stari ljudje, ki se učijo v skupinah, pridobijo nov krog stikov s skupnimi interesi. Oseba lahko začne odkrito govoriti o svojih težavah, strahih in se jih znebiti.

    Najbolj učinkovita psihoterapija:

    1. Delovna terapija Po upokojitvi se oseba počuti nezaželeno, tako da ga uresničuje fizično ali intelektualno delo, ki ga pomiri in odvrača od misli.
    2. Metoda diskusije. Obravnavajo se najbolj boleča vprašanja starejše starosti, odnosi v družbi.
    3. Art terapija. Bolniki v razredu pripravijo obrt. Združuje ljudi, daje priložnost za samoizražanje.
    4. Barvna terapija. Učinek svetlobe na človeško psiho je že dolgo dokazan. Rdeča vznemirja, zelena - pomirja.
    5. Branje zdravljenja. Zdravnik izbere ustrezne knjige, bolnik jih prebere, naredi zapiske. Nato sledi skupna analiza in razprava o branju.

    Senilna psihoza - To je problem ne samo za bolnika, ampak tudi za njegove sorodnike. S pravočasnim in pravilnim zdravljenjem je napoved senilne psihoze ugodna. Tudi pri hudih simptomih je mogoče doseči stabilno remisijo. Kronične psihoze, še posebej tiste, povezane z depresijo, so slabše obravnavane.

    Pacientova družina mora biti potrpežljiva, paziti in skrbeti. Duševne motnje so posledica staranja telesa, zato nihče ni imun na to.

    Senilna psihoza. Priporočila:

    Oglejte si video: J. Krishnamurti - Brockwood Park 1976 - Discussion 7 - Life is sacred (November 2024).