V 21. stoletju so psihološke težave, povezane z motnjami razpoloženja, postanejo epidemija. Vsak drugi se je soočal z depresijo, depresijo, depresijo.
Mnogi so seznanjeni s stanjem "bega", euforije, ko je možen vsak posel. Vendar se zgodi, da so te občutke tako pretirano izražene presega običajno.
V takih primerih se lahko pogovorimo psihiatrično diagnozo. Kaj je to - bipolarna motnja?
Koncept in značilnosti
Kaj pomeni bipolarna motnja?
Bipolarna afektivna motnja se nanaša na bolezni, ki povezane z motnjami razpoloženja.
To je kronična endogena duševna motnja, v kateri ima oseba dve izmenični fazi - povišano razpoloženje, evforija (manična faza) in slabo razpoloženje, depresija (depresija).
Ta obdobja so lahko različna po trajanju in intenzivnosti, izmenično med seboj neprekinjeno ali izmenično s svetlimi intervali (prekinitvijo).
Bipolarna motnja - dovolj težko diagnosticirati bolezni. Pogosto, ko prvič srečate bolnika, zdravnik vidi klinične znake samo ene faze.
Zato je bipolarna depresija napačna z depresijo, manična faza BAR pa ni vedno mogoče razlikovati od shizofrenije ali afektivnega stanja po uživanju alkohola ali drog.
Enako diagnozo pogosto ugotavljamo šele nekaj let po prvi epizodi bolezni, ko se pojavita obe nasprotni fazi.
Izraz »bipolarna motnja« se je pojavil ne tako dolgo nazaj, leta 1980. Prej v psihiatriji se je ta bolezen imenovala "manično-depresivna psihoza"vendar to ni povsem res.
Daleč od vsakega bolnika napadi dosežejo tako moč, da pridobijo naravo psihoze. Zato je v sodobni klasifikaciji duševnih bolezni izraz TIR nadomestil BAR.
Danes je bil diagnosticiran z bipolarno afektivno motnjo osebnosti 1-2% svetovnega prebivalstva živi.
Kaj je glavna značilnost manično-depresivnega sindroma? Iz video posnetka izvedite:
Razvrstitev
Glede na to, kako se bolezen manifestira, ločimo bipolarno motnjo prvega in drugega tipa:
- Bipolarna afektivna motnja prvega tipa. Prva vrsta bipolarne motnje je diagnosticirana, če se bolezen najprej pokaže v manični epizodi, nato pa se te epizode ponovno pojavijo, ne glede na prisotnost depresivnih faz. Ta vrsta je pogostejša pri moških kot pri ženskah.
- Bipolarna afektivna motnja druge vrste. Za drugo vrsto BAR je značilna prevlada depresivnih faz. Hkrati je v zgodovini treba vsaj eno epizodo hipomanije. Ženske bolj trpijo zaradi te vrste bolezni in na splošno je BAR 2 pogostejša kot prva vrsta te bolezni.
Vzroki
Trenutno psihiatrija še vedno proučuje bipolarno afektivno motnjo in ni povsem jasno, kaj povzroča nastanek bolezni. Vendar pa so bili ugotovljeni glavni dejavniki tveganja.
- Genetski dejavnik. Pri pojavu bolezni, kot je BAR, ima dednost pomembno vlogo. Če so bili takšni primeri diagnosticirani v družini, se je verjetnost za bolezen povečala sedemkrat. Poleg tega je po nekaterih raziskavah najverjetnejši prenos genov, odgovornih za pojav bipolarne motnje, skozi generacijo.
- Kemično neravnovesje Razpoloženje osebe je odvisno od kemijskih procesov v možganih. Za to so odgovorni nevrotransmitorji (serotonin, dopamin, noradrenalin), ki prenašajo signale med živčnimi celicami. Z zmanjšanjem koncentracije teh hormonov pride do depresije in s povečanjem - manije.
Stres. Močne izkušnje so vedno resen dejavnik tveganja za ljudi, ki so nagnjeni k duševnim motnjam. Bolezen sorodnikov, razveza, sprememba zaposlitve, finančne težave povzročajo duševno preobremenitev. Poleg tega lahko bolezen povzroči ne samo negativne izkušnje, ampak tudi pozitivne. Takšni radostni dogodki, kot so rojstvo otroka, nakup stanovanja ali potovanje, premagajo osebo iz njegovega običajnega čustvenega trakta in, če obstaja predispozicija, lahko povzroči bipolarno afektivno motnjo. Nekateri bolniki ugotavljajo, da so ponavljajoče se epizode BAR sprožile zaradi manjšega stresa, ki ni bil opažen pred boleznijo.- Starost staršev. Študije kažejo, da če moški postane oče po 45 letih, se njegov otroški tveganje za BAR poveča.
- Sprejem psihoaktivnih snovi. Pitje alkohola ali drog lahko vodi do mnogih duševnih bolezni, vključno z bipolarno afektivno motnjo.
Za otroke, katerih starši so imeli diagnozo BAR, se lahko pojavijo druge motnje, kot je motnja pomanjkanja pozornosti.
Stres. Močne izkušnje so vedno resen dejavnik tveganja za ljudi, ki so nagnjeni k duševnim motnjam. Bolezen sorodnikov, razveza, sprememba zaposlitve, finančne težave povzročajo duševno preobremenitev. Poleg tega lahko bolezen povzroči ne samo negativne izkušnje, ampak tudi pozitivne. Takšni radostni dogodki, kot so rojstvo otroka, nakup stanovanja ali potovanje, premagajo osebo iz njegovega običajnega čustvenega trakta in, če obstaja predispozicija, lahko povzroči bipolarno afektivno motnjo. Nekateri bolniki ugotavljajo, da so ponavljajoče se epizode BAR sprožile zaradi manjšega stresa, ki ni bil opažen pred boleznijo.Faze bolezni
Depresivno
Praviloma bolniki, pri katerih je bila ugotovljena bipolarna afektivna motnja osebnosti, najpogosteje soočeni z depresivno fazo bolezni.
Trajanje depresivnih epizod je višje kot manično in se giblje od meseca do enega leta ali celo dveh let brez zdravljenja.
Simptomi depresije bipolarne afektivne motnje so najbolj izraziti v jutranjih urah, do večera pa se izboljša.
Obstaja več stopenj bipolarne depresije:
- začetno. V tej fazi so simptomi bolezni izraženi rahlo. Malo poslabšano razpoloženje, zmanjšana vitalnost in zmogljivost. Kakovost spanja se poslabša, postane bolj površna;
- vse večja depresija. Oseba čuti brezkrmno anksioznost, se pojavi duševno, govorno in motorično zaviranje, zaradi česar se delovna sposobnost bistveno poslabša. Obstaja nespečnost in izguba apetita;
- huda depresija. Na tej stopnji je resnična depresivna psihoza, ko so vsi simptomi maksimalno izraženi. Nelagodje in tesnoba postaneta boleče, pojavijo se misli o lastni nepomembnosti. Lahko se pojavijo slušne halucinacije.
- reaktivna stopnja. Zaključna faza s postopnim slabljenjem znakov depresije.
Bolnik potrebuje hospitalizacijo v psihiatrični kliniki, saj brez resne obravnave ta stopnja bipolarne depresije konča s samomorom.
Manično
Manija je ravno nasprotno od depresijestanje brezplačnega veselja, veselja, evforije.
Oseba ima veliko novih idej, opazimo govorno in motorično aktivnost.
Prvi simptomgovorimo o pristopu manije, je zmanjšati trajanje spanja do 3-4 ure na dan. V tem primeru se oseba počuti zaspano in živahno. Trajanje manične faze je od tedna do več mesecev.
Obstajata dve vrsti manije - hipomanija in manična psihoza.
- Hipomanija. Hipomanijo lahko imenujemo enostavno različico manične države. Bolnik v tej fazi je nenehno veselo, aktivno, družabno. Prevzame katero koli službo, pogosto začne nov posel. V tem primeru, oseba je nagnjena k izpuščaj denar denar, promiskuitetni spol, uporaba velikih odmerkov alkohola ali drog.
- Manična psihoza. Manična psihoza se kaže v povečani psihomotorni agitaciji, pospeševanju miselnih procesov. Na tej stopnji oseba izgubi sposobnost ustrezno zaznati situacijo, je nagnjena k precenjevanju svojih zmožnosti, opravljanju naglih dejanj in agresiji. Bolniki zapustijo družino in dobijo posojila za velike vsote. Ko bolezen napreduje, se pojavi megalomanija. Človek se šteje za lastnika milijardne države ali vladarja usode sveta. Mogoče je zabloda preganjanja, občutek nadzora. Govor postane grdo in neskladen. Manična psihoza zahteva zdravljenje v bolnišnici.
Brez zdravljenja se lahko hipomanija razvije v polnopravno manijo.
Značilnosti motnje pri otrocih
Pri otrocih se BAR najpogosteje pojavlja med zdravljenjem puberteto, vendar se lahko manifestira pri starosti šest ali sedem let.
Vendar pa zaradi kompleksnosti diagnoze ni mogoče takoj natančno razvrstiti bolezni, včasih traja leta.
Posebnost BAR pri otrocih je hitra sprememba v fazah manije in depresije. Takšne otroke pogosto odlikuje razpršena pozornost, težko se osredotočajo na eno nalogo, zato so redko uspešni pri študiju.
Faza manije v otroštvu je drugačna od odrasle, manj izrazita. Ponavadi se kaže v povečani aktivnosti, pogovoru, razdražljivosti, nepripravljenosti, da sledimo splošno sprejetim normam in pravilom.
V fazi depresije postanejo otroci zaprta, letargična, pasivna. Ne morejo najti skupnega jezika z vrstniki in odraslimi.
Mladostniki z bipolarno depresijo so nagnjeni k uživanju alkohola in drog. Nenehno razmišljajo o samomoru in ga pogosto storijo.
O značilnostih bipolarne afektivne motnje v adolescenci Iz videoposnetka lahko izveste:
Kaj je manična shizofrenija?
Ne dolgo nazaj v psihiatriji je bila takšna diagnoza, kot je manična shizofrenija.
Od drugih oblik shizofrenije se je razlikoval po fazni spremembi. povečana razdražljivost z zmernim delirijem in depresijo.
Kasneje so jo psihiatri izpostavili v ločeni bolezni - manično-depresivni psihozi. V sodobnih klasifikatorjih duševnih bolezni je diagnozo manične shizofrenije nadomestila bipolarna afektivna motnja.
V fazi manije z bolnikovim MDP enostavno zamenjati s shizofrenijoPri teh boleznih se lahko razvijejo psihoze s podobnimi simptomi. Prav tako sta obe bolezni enake narave.
Video o tem, kako očiten manični sindrom - iluzija veličine:
Šizoafektivna motnja - manični tip
Bolezen, ki obstaja na stiku shizofrenije in bipolarne afektivne motnje, je znana. To je manična vrsta shizoafektivne motnje osebnosti.
Pri tej bolezni v enem napadu se kaže kot manična, in shizofrenih simptomih. Kot pri motnjah razpoloženja pacient kaže prekomerno vznemirljivost, aktivnost, pogosto agresivnost.
Obiščejo ga ideje o svoji veličini in preganjanju.
Značilni so tudi shizofreni simptomi. ni značilno za bar.
To so na primer slušne halucinacije ("glasovi"). Bolnik verjame, da njegovo ravnanje vodi nekdo, njegove misli pa so prisluškovane.
Za shizoafektivno motnjo maničnega tipa je značilen akuten začetek z izrazitimi simptomi. Bolezen se dobro odziva na terapijo. in po nekaj tednih pride zdravilo.
Šizoafektivna psihoza je očitna v tem videu:
Kako dobiti bolnik BAR?
Če obstaja genetska predispozicija je ogroženaAli lahko namerno povzroči takšno bolezen kot BAR?
V psihiatriji obstajajo primeri, ko je bil eden izmed dvojčkov v adolescenci diagnosticiran z bipolarno motnjo osebnosti, druga pa do te bolezni ni doživela.
Trenutno to ni dokončno ugotovljeno daje zagon razvoju bolezni.
Vsi vzroki, ki vodijo do BAR-a, samo povečujejo verjetnost zbolevanja, toda celo vsota vseh negativnih dejavnikov ne pomeni zagotovo, da bo oseba imela to bolezen.
Bipolarna afektivna motnja osebnosti je motnje razpoloženja. Ne vodi v zmanjšanje duševnih sposobnosti ali izgubo kakršnih koli veščin.
Ljudje, ki se soočajo s to boleznijo prisiljeni nenehno jemati zdravila, hkrati pa živijo polno življenje, delajo in ustvarjajo družine. S pomočjo zdravnikov lahko BAR ostane pod nadzorom.
