Od bolezni, tudi tistih, ki lahko v kratkem času pripeljejo do smrti, nihče ni zavarovan.
In odnos vsake osebe do hude bolezni je lahko drugačen.
Odvisno je od narave, stanja duševnega zdravja, posamezne značilnosti psihe. A. E. Lichko, slavni sovjetski psihiater, je odkril številne vrste odnosov do bolezni.
Ta klasifikacija pomaga zdravnikom najti pristop k vsakemu bolniku.
Posebne lastnosti
Odnos bolnika do bolezni - To je niz notranjih in zunanjih reakcij, ki se pojavljajo v njegovem v procesu zavedanja o prisotnosti bolezni, v obdobju zdravljenja, po okrevanju ali remisiji.
Če je bila bolezen resna, se lahko celo po zdravljenju izkusi duševne motnje bistveno vpliva na njegovo vedenje, dobro počutje, vizijo sveta, kot so anksiozna motnja, napadi panike, fobije, PTSD, depresija.
Subjektivni odnos do bolezni odvisno od dejavnikov, kot so:
- starši in bližnji sorodniki, njihova vzgoja (hiperzdravljenje ali, nasprotno, odmaknjenost, različne vrste nasilja v družini ali pomanjkanje);
- duševno stanje (vsaka duševna bolezen, kot je depresija, anksiozna motnja, bipolarna motnja, shizofrenija, vplivajo na to, kako oseba zaznava realnost in sebe);
- značilnosti odnosa z bližnjim krogom (življenjski odnosi prijateljev in ljubljene osebe, odsotnost ali prisotnost nasilja v romantičnih odnosih);
- otroško varstvo in izobraževanje;
- starost;
- spolna identiteta;
- duševne značilnosti (poudarjanje, prirojene manjše spremembe, temperament, značaj);
- količina znanja, stopnja razvoja inteligence (na primer, oseba, ki pozna medicino in fiziologijo na osnovni ravni in ima kritično mišljenje, bi raje zdravila raka z nekonvencionalnimi metodami);
- prisotnost ali odsotnost ustrezne podpore ljubljenim med odkrivanjem bolezni in med zdravljenjem.
Zato je odnos vsake osebe do bolezni posamezno: če se nekdo zapre v sebi in se noče zdraviti, lahko drugi začne neprestano teči okrog zdravnikov in odvrača sorodnike.
Subjektivni odnos do bolezni imenujemo ga tudi »notranja slika bolezni« in je povezana s tem, kako bo oseba, odvisno od zgoraj navedenih lastnih značilnosti in pogojev, razlagala informacije o bolezni, kako se bo zdravila.
Vrste odnosa do bolezni
Najpogostejša in najbolj razširjena klasifikacija je tista, ki A. E. Lichko. Vključuje naslednje vrste odnosov do bolezni:
- Harmonično Najbolj ustrezen odziv na bolezen: pacient racionalno oceni bolezen in jo poskuša ozdraviti, izogiba se preveč obremenjujočim ljubljenim. Njegovo duševno stanje je skoraj nespremenjeno.
- Anosognostik Obstaja želja po zapiranju oči pred prisotnostjo bolezni: bolnik noče domnevati, da ima bolezen, in se lahko odloči, da je ni treba pregledati in zdraviti.
- Ergopatsko. Delo ali najljubši hobiji so za bolnika glavni izhod, kot da se poskuša tako distancirati od bolezni. Največji strah takšnih bolnikov je izgubiti sposobnost za delo zaradi bolezni.
- Zaskrbljen. Bolnik je zelo zaskrbljen zaradi svoje bolezni, nenehno se boji poslabšanja in da zdravljenje ne bo pomagalo. Skrbno preučuje vse, kar je povezano z boleznijo, lahko udari v področje alternativne medicine. Zaskrbljeni bolniki verjamejo, da zaupajo vraževerju, lahko izumijo svoje znake.
- Neurastenično. Pri teh bolnikih se pogosto pojavlja razdražljivost, zlasti v obdobjih poslabšanja bolezni. Lahko se prebijejo na katerokoli osebo, kasneje pa se počutijo sram, jočejo in prosijo za odpuščanje. Težko je nositi bolečino.
- Hipohondrična. Oseba se osredotoča na lastno zdravstveno stanje, je zaskrbljena zaradi njegovega najmanjšega poslabšanja, je zaskrbljena zaradi vsega, kar ga lahko negativno vpliva: na primer, hipohondar bo skrbno prebral navodila za zdravilo in bo fanatično poslušal svoja čustva, pretiraval celo neznatne negativne. spremembe. Če mu nekaj ne ustreza, lahko zahteva nadomestilo zdravila.
Tudi hipohondri pogosto obiskujejo zdravnika in ga z veseljem pripovedujejo o tem, kako bolni in nezadovoljni so.
Njihovo življenje se vrti okoli bolezni in prepričani so, da je njihova bolezen veliko resnejša, kot je v resnici.
- Melanholičen. Bolnik začne dvomiti, da je okrevanje ali izboljšanje stanja možno, se umakne vase, njegovo razpoloženje se močno poslabša, depresija se razvije z grožnjo samomora.
- Občutljivo. Bolniki imajo izrazito anksioznost, povezano s tem, kako se bodo drugi odzvali na bolezen, ali se z njimi ne bo ravnalo slabše, z izmetom, posmehom. Bojijo se biti bližnji krog.
- Brezvoljno. Pacient izgleda brezbrižno, ne preveč čustveno, poslušno obiskuje medicinske postopke, jemlje zdravila. Zdi se, da ga njegova usoda ne zanima.
Apatija se kaže tudi v vsakdanjem življenju: izginja zanimanje za priljubljene dejavnosti in komunikacijo.
- Egocentrična. Bolezen postane osnova življenja, način za pridobitev koristi, zato bolnik skrbno dokazuje tistim okoli sebe, kako nesrečen je, namerno zahtevno pozornost do svoje osebe, nenehno govori o svoji bolezni.
- Dysphoric. Značilen je pojav resne sovraštva do zdravih ljudi. Pacienti ponavadi kažejo agresijo, zatirajo prijatelje in sorodnike, zahtevajo, da opravijo vsako naročilo.
- Paranoiac Bolnik je prepričan, da je bolezen nastala zaradi nečesa, ali pa meni, da v resnici sploh ni bolan, simptomi pa so posledica delovanja drog (na primer disidenti HIV). Strah pred jemanjem zdravil in odhodom v bolnišnico.
- Euforično (imenovan tudi anosognozni). Pacient kaže očitno brezbrižnost, njegovo razpoloženje je povišano (morda je zapleteno), nagiba se k temu, da vzame toliko življenja, kolikor je le mogoče, in pogosto prezre zdravniške recepte, lahko zavrne pregled in zdravljenje, pozabi, da jemlje zdravila ali jih sploh ne pije, ne upošteva prehrane. Njegov moto: "Nekako bo šel sam."
Tudi strokovnjaki poudarjajo nosofilno odnos do bolezni, pri kateri pacient povezuje bolezen z nečim prijetnim, ker bodo skrbeli zanj, bo dobil pozornost in ne bo mogel narediti skoraj nič, in nosofobne - Bolnik se boji bolezni, včasih paničen, pretirava svoja čustva.
»Čisto« Vrste odnosov do bolezni so redke, običajno ima vsaka oseba več vrst lastnosti.
Da bi ugotovili odnos do bolezni, psihologi uporabljajo Metoda TOBOL, ki je vprašalnik, sestavljen iz tabel. Bolnik izbere izjave, ki mu najbolj ustrezajo, psiholog pa šteje točke in sklepe.
Pomembno je omeniti, da je najbolj izrazita reakcija na bolezen prisotna v primerih, ko je bolezen resna. In bolj nevarno je, kot je praviloma svetlejša reakcija.
Najpomembnejši v zvezi s tem so reakcije ljudi z rakom, od te skupine bolezni najbolj nepredvidljivo in ima povečano smrtnost. Strah pred temi boleznimi je v družbi izjemno močan.
Ni specifične tipologije reakcij na onkološke bolezni: pri ocenjevanju razmerja se uporablja ista klasifikacija, ki jo je razvil A. E. Licko.
Težje je onkološka bolezen manj ljudi ga obravnava harmonično.
Anksioznost, apatija in depresija so pogosti pri bolnikih z rakom.
Približno 22% ljudi z malignimi novotvorbami trpi zaradi posttraumatske stresne motnje, ki se je razvila po informacijah o prisotnosti diagnoze.
Stopnje
Na voljo so naslednji koraki:
- Pred medicinski fazi. Oseba se najprej pojavi simptomi bolezni in jih lahko ignorira, ignorira, na primer, pijačo proti bolečinam, namesto da bi obiskala bolnišnico, prihaja s pojasnili, kot je ta: »No, to je vreme se je spremenilo, tako glava in boli«, » utrujenost. To obdobje je lahko zelo kratko in dolgo, odvisno od odločitev osebe in značilnosti simptomatskih manifestacij.
- Faza uničenja običajnih življenjskih pogojev. Oseba odide v bolnišnico ali pride v bolnišnico skozi rešilec, diagnosticira se in hospitalizira. Vse njegovo običajno življenje se ruši, lahko čuti množico negativnih občutkov, kot so strah, tesnoba, depresija, melanholija, jeza, nemoč, dvom, negotovost.
- Prilagoditev stopnje. Negativna čustva postanejo manj izrazita, saj se zaradi ukrepov zdravnikov zmanjša nelagodje. Bolnik se postopoma navadi na to, da ima bolezen, vendar lahko v tem obdobju začne aktivno iskati informacije o bolezni, metodah zdravljenja in prognozi.
- Kapitulacija, ponižnost. Bolnik se počuti melanholično, preneha iskati informacije o bolezni in se ponižno drži zdravniških receptov.
- Faza razvoja mehanizmov, ki pomagajo živeti in se spopasti z boleznijo. Obstajajo lahko naprave, povezane s iskanjem koristi od trenutnih razmer.
Na vsaki stopnji je lahko določen odnos do bolezni, ki se lahko spreminja, odvisno od projekcij in fizičnega počutja.
Kako so sorodniki povezani z otrokovo boleznijo?
Mnogi starši iskreno želijo, da njihovi otroci odrastejo srečni in zdravi ter naredijo vse, kar je v njihovi moči, da to storijo. Na žalost pa imajo nekateri otroci določene težave s somatskim zdravjem. Bolj resna bolezen otroka, težje je za starše, da ostanejo mirni.
Ko starši ugotovijo, da je njihov otrok hudo bolan, gredo skozi naslednje korake:
- Šok Starši doživljajo najmočnejši stres, nezavedno začnejo iskati nekoga, ki je kriv za to, da je otrok bolan, da lahko začnejo kriviti drug drugega. Prav tako lahko starši začnejo doživljati gnus in sovraštvo do otroka, ki je drugačen od zdravih otrok.
- Zavrnitev Starši ne morejo priznati, da je njihov otrok bolan, in to dejstvo skuša zanikati v procesu dialoga z drugimi ljudmi.
- Pogajanja. Začnejo iskati informacije o bolezni, preučujejo informacije o eksperimentalnih in netradicionalnih metodah zdravljenja.
- Depresija Ko jim postane jasno, da je nemogoče ali zelo težko zdraviti otroka, se počutijo nemočne, čutijo žalost, depresijo, kot da je njihov otrok že umrl.
- Sprejem Starši se strinjajo, da je otrok bolan, ga podpira in nadaljuje zdravljenje.
Odnos do bolnega otroka Oče in mati morda nista enaka. Za matere je značilna želja, da se pogosteje ukvarjajo z otrokom, da mu pomagajo v vsem, vključno s hiper skrbi, očetje pa se običajno odmikajo od družine.
Precejšen odstotek očetov se lahko odloči zapustiti mater in otroka.
Povezava z njenim premagovanjem
Seveda, bolj razumen je odnos bolnika do bolezni, lažje bo za njega na poti do okrevanja ali odpusta.
Toda v praksi precejšen delež bolnikov ima reakcije daleč od harmoničnega tipa.
Zaradi teh lastnosti medicinsko osebje otežuje delo, zbližuje ljudi odmaknite od bolnika.
Tveganje za razvoj duševne bolezni ali poslabšanje tistih, ki so se prej povečevale.
Spremenite odnos do bolezni pomagajo psihologom in psihoterapevtom.
Toda glavni problem je, da mnogi bolniki ne verjamejo, da morajo iti k takim strokovnjakom. Zato je pomembno, da poskušajo ljubljene prepričajte jih, da se dogovorijo za sestanek.
- Poskusite osebi pojasniti, da potrebuje strokovno podporo in da je sprejemanje normalno;
- naj ve, da so pripravljeni pomagati;
- ponudite posebno pomoč: povejte nam, kateri psihoterapevt vam je pomagal ali drugi ljubljeni osebi, po možnosti nekdo, ki ga bolnik pozna, pokaže posebne spletne strani, knjige, namenjene za samopomoč;
- Povejte nam o pozitivnih izkušnjah ljudi, ki so se obrnili za pomoč in kako odnos do bolezni poveča verjetnost pozitivnega izida (na primer, stopnja onkološke smrtnosti za ljudi z depresijo je 26% višja in za tiste, ki trpijo zaradi hudih oblik, za 39-40%).
Ustrezen odnos do bolezni bo pomagal osebi, da se z njo spopade, da bo ohranjala mir in bo srečna.
Vrste ljudi v času bolezni:
