Depresivna epizoda: koda ICD-10, simptomi in zdravljenje

V širšem smislu je depresivna epizoda stanje spremlja nenadna žalost.

Ta vrsta motnje ima nekaj razlik od običajne žalosti, ki jo povzročajo nekateri dejavniki.

Nanaša se na depresivno epizodo patoloških stanjobvezno zdravljenje.

Zapleti vključujejo ne le tveganje pogostih manifestacij duševne motnje, temveč tudi videz pacienta. samomorilne težnje.

Koncept, značilnosti in oznaka MKB-10

Kaj pomeni depresivna epizoda?

Nanaša se na depresivno epizodo afektivne motnjeki jih spremljajo somatske, psihotične, kognitivne in čustvene motnje.

V obdobju takšnega stanja pacient izgubi zanimanje za življenje, kaže zmanjšanje vitalne energije, povečano utrujenost in pesimistično razpoloženje.

Simptomi utrujenosti lahko povzroči celo manjše duševne ali fizične napore.

Intenzivnost znakov depresivne epizode je odvisna od individualnih značilnosti človeške psihe.

Posebne lastnosti depresivna epizoda:

trajanje afektivne motnje je vsaj dva tedna;
za ICD-10 je depresivni epizodi dodeljena koda F-32.

Vzroki in skupina tveganja

Postanite vzrok depresivne epizode ne samo zunanjih, ampak tudi notranjih dejavnikov. Skupina tveganja vključuje bolnikih, starih od 20 do 40 let.

Povzročiti nagnjenost k tej čustveni motnji so močni občutki zaradi izgube najdražjih, šoki iz drugih psiho-travmatskih situacij, pa tudi nekatere karakterne lastnosti.

V posebna skupina tveganja vključuje ljudi iz nizkega socialnega razreda in sorodnike tistih, ki so storili samomor.

Izzivanje Depresivna epizoda lahko vključuje naslednje dejavnike:

pomanjkanje serotonina in kateholaminov v telesu;
nenormalnosti nekaterih vrst kromosomov (genetska predispozicija);
pretirana tesnoba kot lastnost;
stalna izpostavljenost stresnim situacijam;
izguba socialnih stikov (iz različnih razlogov);
posledice nalezljivih bolezni, ki uničujejo nekatere dele možganov;
problemi v intimni sferi (spolno nezadovoljstvo, nekonvencionalna usmerjenost itd.);
nenadzorovan vnos zdravil, ki vsebujejo narkotične snovi in hormone;
posledice resnih endokrinih nepravilnosti (disfunkcija ščitnice);
izobraževanje v nemoralnih pogojih (poniževanje otrokove osebnosti s strani sorodnikov);
pretirana zloraba slabih navad (zloraba drog, zasvojenost z drogami, alkoholizem);
vpliv specifičnih travmatičnih dejavnikov (razveza zakonske zveze, smrt ljubljene osebe itd.).

Simptomi in znaki

Atipična depresija se lahko pokaže z stanj anksioznosti ali brez njih.

Obstajajo številni znaki depresivne epizode, ki lahko razlikujejo to motnjo od slabega razpoloženja ali čustvenih izkušenj, ki jih sprožijo specifični dejavniki.

Zdravnik lahko med pogovorom z njim opazi zunanje spremembe pacienta. Za potrditev diagnoze potrebujejo popoln pregled z uporabo posebnih psihoterapevtskih tehnik.

Za depresivno epizodo lahko sledi simptomov:

zmanjšana koncentracija;
dermatološka hipohondrija;
motnje spomina;
pogoste glavobole;
razširjene zenice;
psihogena disurija;
fizično zaviranje;
nenadna izguba ali povečanje telesne mase;
znaki nenadne tahikardije;
prebavne motnje;
posebne bolečine v prsih;
odrevenelost in mravljinčenje v okončinah;
nihanje razpoloženja;
motnje spanja (nespečnost);
stalna krivda;
sindrom nemirnih nog;
nagnjenost k zaprtju;
konflikt in agresivnost;
nizko samospoštovanje.

Obstaja pet simptomovki razlikujejo to afektivno motnjo od drugih patologij.

Ti vključujejo nenadno povečanje apetita, nelagodje v okončinah (otrplost, mravljinčenje in specifična resnost), zaspanost, nagnjenost k histeriji in pretirane čustvene reakcije na določene dogodke.

Drugi simptomi so skupni za psiho-čustvene nenormalnosti te skupine.

Razvrstitev in stopnja

Depresivna epizoda je hudo afektivno motnjokar lahko povzroči veliko zapletov. To stanje v medicinski praksi je razdeljeno na več tipov.

Vsaka stopnja depresivne epizode ima svoje posebnosti in nianse manifestacije. Določitev stopnje razvoja motnje je potrebna za izbiro optimalne možnosti zdravljenja.

Stopnjo depresivne epizode lahko ugotovimo s splošnimi simptomi ali s pomočjo posebnega pregleda.

Stopnja depresivne epizode:

enostavno oblika (minimalna manifestacija značilnih simptomov, prisotnost stalnega psiho-čustvenega stresa);
zmerno (srednja) faza (okrepitev simptomov afektivne motnje moti bolnikovo življenjsko aktivnost);
težka stopnja (znaki depresije postanejo izraziti, motnjo lahko spremljajo ne le psihoze, ampak tudi halucinacije, oslabljena zavest in drugi nevarni simptomi).

Zapleti in posledice

Hkrati se lahko pojavi depresivna epizoda ali postane afektivno motnjo.

V prvem primeru bodo napovedi ugodne, vendar le, če obstaja pravočasna zdravstvena oskrba.

S ponavljajočo se obliko depresivnih epizod tveganje zapletov močno okrepljeno. Eden od najbolj nevarnih stanj, ki jih povzroča ta motnja, je pojav samomorilnih nagnjenj.

Možne posledice depresivne epizode:

ravnodušen odnos do življenja in sveta;
odvisnost od alkohola in odvisnosti od drog;
pojav misli o samomoru (kot tudi samomor);
kritično zmanjšanje zmogljivosti in vitalne energije;
manifestacija znakov socialne fobije (vključno z izolacijo od družbe);
prezgodnja smrt zaradi poslabšanja kroničnih bolezni.

Diagnostika

Vključena je diagnoza depresivnih epizod psihiatri ali psihoterapevti. Med prvim pogovorom se pojavi sum na afektivno motnjo pri bolniku.

Signal patološkega stanja je oviran odziv na vprašanja specialista, poskus pogleda proč (npr. V okno ali na druge predmete), pa tudi številne druge znake.

Za potrditev diagnoze Uporabljajo se posebni psihoterapevtski testi in postopki.

Pri diagnosticiranju depresivne epizode lahko uporabite naslednje. tehnik:

Montgomery-Asbergova lestvica;
Hamiltonova lestvica za oceno depresije;
Beckova lestvica.

Metode zdravljenja

Treba je izvajati terapijo za depresivne epizode. po individualni shemistrokovnjak.

Pri samozdravljenju je verjetnost okrevanja bolnikovega psihoemocionalnega stanja minimalna, tveganje za zaplete pa se močno poveča.

Obravnavane so glavne metode zdravljenja depresivnih epizod psihoterapevtske postopke in potek zdravljenja s posebnimi zdravili.

Zdravila

Pri zdravljenju depresivnih epizod se uporabljajo tri vrste zdravil - antidepresivi, antipsihotiki in pomirjevala. Ta zdravila so izbrana na podlagi individualnih značilnosti bolnikovega psihoemocionalnega stanja.

Neodvisno odločanje o sprejemu takšnih sredstev ni priporočljivo. Njihov nenadzorovan sprejem lahko močno poslabša razmere in povzroči pomanjkanje terapevtskega učinka.

Pri zdravljenju depresivnih epizod se lahko predpiše naslednje. drog:

inhibitorji prevzema serotonina (venlafaksin);
triciklični antidepresivi (imipramin);
kategorija zdravil nevroleptiki (risperidon);
selektivni inhibitorji prevzema serotonina (Sertralin);
pomirjevala (diazepam).

Psihološka pomoč

Psihoterapija je inherentno zdravljenje depresivne epizode.

Obstaja veliko tehnik, ki vam omogočajo normalizacijo psiho-čustvenega stanja pacienta v kratkem času.

Stopnja zdravljenja neposredno odvisen od pravilnih postopkov, zato bi moral strokovnjak načrtovati zasedanja.

V nekaterih primerih psihoterapija pomaga odpraviti depresijo brez uporabe zdravil.

Možnosti za psihološke postopke:

Individualne in skupinske seje (vodijo psihologi ali psihoterapevti).
Medosebna psihoterapija (omogoča normalizacijo bolnikovega odnosa z zunanjim svetom).
Kognitivno-vedenjska tehnika (eden od rezultatov postopka je odpraviti občutek pretirane krivde, ki je neločljivo povezana z depresivnimi epizodami).
Psihodinamična psihoterapija (Splošno ugodno vpliva na psiho-čustveno stanje bolnika).
Art terapija (Učinek na psihe pacienta je pisanje slik na določeno temo pod nadzorom strokovnjaka).
Nevro-jezikovno programiranje (glavni vpliv se pojavi na ravni človekove podzavesti).

Praktično priporočilo

Glavne metode zdravljenja depresivne epizode so zdravila in psihoterapevtske metode. bolnikov odnos do problema.

Poleg tega je priporočljivo upoštevati nekaj pravil, ki bodo pripomogla k pospešitvi procesa zdravljenja in preprečevanju ponovitve afektivne motnje.

Če je bolnik težak upoštevajte praktična priporočilapotem mu lahko pomagajo sorodniki.

Praktična priporočila:

Treba je pripraviti dnevno rutino.
Večkrat dnevno priporočamo dihalne vaje za sprostitev.
Fizično aktivnost je treba zagotoviti v celoti (npr. Zjutraj, ki vključuje osnovne vaje).
Prehranska kontrola (meni mora vključevati zdravo hrano, ki pozitivno vpliva na delovanje prebavnega sistema).
Preprečevanje telesnega in duševnega izčrpanosti.
Redno delo na področju samozavesti (izključitev nerazumnih občutkov krivde, povečanje samopodobe itd.).

Preprečevanje in prognoza

Cilj je preprečevanje depresivnih epizod izključitev negativnega vpliva stresnih situacij na psiho in spoštovanje pravil zdravega načina življenja.

Če je čezmerna občutljivost živčnega sistema, je treba uporabiti posebna zdravila s pomirjevalnim učinkom kot profilaktično sredstvo (predpisuje jih izključno specialist).

Simptomov afektivne motnje ni mogoče rešiti samostojno ali ignoriraj. V nasprotnem primeru se bo tveganje zapletov znatno povečalo.

Spodaj so navedeni ukrepi za preprečevanje depresivne epizode. priporočila: